打减重针注意!FDA添加警示:GLP-1药物或增加眼疾风险,可能永久失明且无药可治

约一小时前
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时事新闻
 

美国食品药品管理局(FDA)周一(11月9日)要求所有 GLP-1 受体激动剂更新药品标签,包括 Ozempic、Wegovy、Mounjaro 和 Zepbound。FDA 指出,这类药物可能增加一种罕见视神经病变的风险,该病变可造成单眼突然且无痛的视力下降。

这种疾病名为非动脉炎性前部缺血性视神经病变(NAION),影响负责将眼睛信号传到大脑的视神经。一旦流向视神经的血流减少或受阻,就可能导致突然失明。而且这种视力损失可能是永久性的,目前没有已知疗法可以恢复受损的视力。

FDA 在药品安全公告中提醒:“患者和照护者应留意,使用 GLP-1 药物可能增加罹患 NAION 的风险。这是一种罕见疾病,可能导致单眼急性、无痛的视力下降,包括永久失明。”

这项加注要求适用于所有 GLP-1 药物,包括 Novo Nordisk 的 Ozempic 和 Wegovy、Eli Lilly 的 Mounjaro 和 Zepbound,以及几种较早上市的 GLP-1 糖尿病药物。两家药厂的发言人都表示,患者安全是他们的首要考量。

FDA 表示,该机构于《JAMA 眼科学》期刊2024年发布的一项研究后开始调查两者可能的关联。该研究发现,获开立司美格鲁肽(semaglutide)处方的糖尿病患者罹患 NAION 的风险约为对照组的四倍。FDA 指出,这项研究存在局限,该机构审查了不良事件监测系统收到的副作用报告,并分析了多项临床试验数据,发现目前所有已上市的 GLP-1 药物都有 NAION 病例报告。

对126项随机对照试验的汇总显示,每10万人年中,用药组发生6.4例,对照组发生3.8例。FDA 审查动物数据后,未找到药物可能增加风险的机制。NAION 的风险因素也与 GLP-1 用户常见的疾病重叠,包括2型糖尿病、肥胖、睡眠呼吸中止症和高血压。

芝加哥 Northwestern Medicine 眼科医生 Manjot Gill 认为,FDA 要求加注警告是恰当的。她表示,目前还不清楚这些药物是否会导致这种眼疾,但已有充分记录显示它们可能增加风险。不过她指出,这种疾病极为罕见,不必立即恐慌。“我们不希望患者过度担心、焦虑,进而停药。”Gill 表示,“发布这项警告主要是为了提高公众意识,让患者一旦视力出现任何变化,就会真正去找眼科医生看诊。”

据美国眼科学会数据,NAION 是美国第二常见的视神经疾病。FDA 引述的文献显示,50岁以上成人每10万人每年约有2至10例。Novo Nordisk 和 Eli Lilly 的药物标签上也已有其他警告,包括胰腺炎、胆囊问题和肾损伤,另有 FDA 最严格的“黑框警告”,提示可能有甲状腺肿瘤风险。

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来源:  NBC Los Angeles
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